Lumells nya rapport: "Ljungby utan IVA kan komma att kosta liv"

Av Per Brolléus

Tisdag seneftermiddag. Utredningsföretaget Lumell har precis presenterat sin rapport kring konsekvenserna för ett sjukhus, som ska ha de uppgifter som regionen vill att det ska ha, men utan IVA. Alltså, vad innebär ett Ljungby lasarett utan intensivvård?

Jag tar två, tre djupa andetag och förbereder mig på att skriva en nyhetsartikel om det jag nyss fått uppleva, det som forskare, utredare och experter precis presenterat.

Men. Det går inte. Det går inte att skriva en ”vanlig” artikel. Skälet är enkelt: Lumells nya utredning är en total kross av det som majoriteten med M och S har föreslagit när det gäller skrotandet intensivvårdsplatserna i Ljungby. Det gör att jag måste skriva texten i den här formen istället.

Vad slår Lumells sjukhusutredning fast? Jo, att kontentan av att köra ett akutsjukhus utan IVA är att det inte är ett akutsjukhus. Men konsekvenserna är värre än så. För Växjö Centrallasarett kommer saknaden av IVA i Ljungby innebära en risk att man måste ta hand om många fler patienter. En verksamhet som redan idag går på knäna tippas behöva öka det akuta opererandet om man i Ljungby inte kan bedriva akutkirurgi eftersom IVA saknas. Totalt rör det sig om cirka 700 akuta operationer varje år. Sjuhundra!!!

Rapporten slår fast att fler att IVA-stängandet riskerar att öka dödligheten. Inga oändliga mängder, men helt klart en ökning. Transporter av personer som behöver intensivvård är bland det mest kritiska man kan utsätta en IVA-patient för, men detta kommer, enligt utredningen, att öka kraftigt. Enköping har ett lasarett som saknar IVA men har IMA. Är det jämförbart med Ljungby? Nja. Här har man ett intensivvårdsteam från Uppsala lasarett som sköter dessa transporter – med helikopter. Avståndet mellan Enköping och Uppsala är fem mil. Man har helikopter – med intensivvårdspersonal ombord – som är redo dygnet runt. Från Ljungby till Växjö skulle patienterna åka bil, med personal från Ljungby lasarett.

Lumellutredaren Jonas Lundberg och hans kollega läkaren Frida Wikner har intervjuat över tjugo läkare med lång och gedigen erfarenhet av just intensivvård, de har studerat flera av andra rapporter från bland annat Japan och gjort beräkningar kring effekterna och kommit fram till slutsatsen att ett slopat IVA i Ljungby är ett experiment som kommer kosta liv.

Vid flera tillfällen, utan att marknadsföra en tes, så är Jonas och Frida noga med att påpeka det ökade tryck som kommer drabba Växjö lasarett, ambulansen, personalen på båda sjukhusen, patienterna och, inte minst, deras anhöriga. Ett av de allvarligaste problemen är att det är läkare vid IVA i Växjö som avgör om en patient ska skickas dit från Ljungby. Den kommunikationen lasaretten och personal emellan har, menar man, en inbyggd riskfaktor att det helt enkelt tas fel beslut.

Med på presentationen den här tisdagskvällen efter påsk, som görs via ett Teamsmöte, finns flera regionpolitiker, bland annat en av de de ledande motyståndarna mot att IVA ska finnas kvar i Ljungby, socialdemokraten Magnus Carlberg från Tingsryd. Jag sitter och funderar på hur han tänker nu, funderar över hur det ens är möjligt att försvara sig mot kanonaden av faktabaserade blytunga argument som Lumellutredarna precis lagt fram. Utan att veta så försöker jag killgissa hur det känns i magen. Det kan inte kännas bra.

Om den förra Lumellrapporten var en slakt (det var så väldigt många beskrev den) av det underlag som regionens tjänstemän gett politikerna att bygga sina förslag på – så var den här utredningen närmast en massaker.

På torsdag ska regionpolitikerna besluta och det råder enormt ansträngda spänningar inom framförallt S och M. Jag sa det i en ledare i helgen och jag säger det igen: Den spricka som just nu skapas i länet kommer kosta enormt för de styrande partierna och enskilda politiker – men framförallt för folk som behöver akut och intensiv vård i västra länet.